Selbstauskunft

Name und PLZ des angefragten Tieres *

Tierart *

Pflegestelle oder Adoption *PflegestelleAdoption

Name *

Vorname *

Name des Partners

Vorname des Partners

Straße *

Haus-Nr. *

PLZ *

Ort *

Tel-Nr. *

E-Mail *

Personalausweisnummer *

Geburtsdatum *

Leben noch weitere Personen im Haushalt? Wenn ja, welche und wie alt sind diese? *

Leben Sie zur Miete oder im Eigentum? *MieteEigentum

Haben Sie ggf. eine Vermieterbescheinigung zum Halten eines Tieres? *JaNein

Befinden sich weitere Tiere in Ihrem Haushalt und wenn ja, haben diese einen gültigen Impfschutz? *

Wie viele Hunde leben im Haushalt, wie alt sind sie und welches Geschlecht haben sie? (bitte exakt ausfüllen) *

Sind Ihre bereits vorhandenen Hunde kastriert/sterilisiert? *

Sind Ihre bereits vorhandenen Hunde verträglich mit anderen Hunden? *

Haben Sie einen Garten? Wenn ja, wie groß ist er? *

Ist der Garten eingezäunt? Wenn ja, wie hoch ist der Zaun? *

In welcher Etage wohnen Sie? Gibt es ggf einen Aufzug? *

Wie viel Quadratmeter hat Ihre Wohnung/Ihr Haus? *

Wie ist die Umgebung (ländlich, Stadt, etc.)? *

Sind Sie berufstätig? Welcher Beruf? Berufsstatus (Vollzeit/Teilzeit/etc.)? Homeoffice? *

Wie viele Stunden wäre das Tier täglich allein? *

Haben Sie bereits Hundeerfahrung? *

Wo kann der Hund bleiben, wenn Sie in den Urlaub fahren? *

Wo kann der Hund unterkommen, wenn etwas Unvorhergesehenes mit Ihnen passiert (Krankheit/Krankenhaus)? *

Falls Sie in einer Partnerschaft/ Ehe leben, haben Sie sich Gedanken gemacht, bei wem der Hund nach einer Trennung verbleibt? *

Wo wird der Hund bei Ihnen Leben? Und in welchen Räumlichkeiten darf er sich aufhalten? *

Ist in Ihrer Familie eine Tierhaarallergie bekannt? *JaNein

Besitzen Sie einen Hundeführerschein? Oder hatten sie vor 2009 bereits Hunde steuerpflichtig angemeldet? *

Besitzen Sie einen Sachkundenachweis nach §11 TierSchG? (nur relevant als Pflegestelle) *JaNein

Wie oft und wie lange planen Sie mit Ihrem Hund spazieren zu gehen? *

Ist es für Sie möglich den Hund von einem Transport-Meeting-Point oder der Pflegestelle abzuholen? *JaNein

Wie viel Zeit haben Sie nach Ankunft des Hundes für die Eingewöhnung eingeplant? (Vor allem Welpen können nicht sofort alleine bleiben) *

Haben Sie schon einmal ein Tier aus dem Tierschutz adoptiert? *JaNein

Waren Sie schon einmal Pflegestelle für ein Tier aus dem Tierschutz? *JaNein

Wurde bei Ihnen schon einmal eine Vorkontrolle durchgeführt? Wenn ja, durch wen? *

Welcher Grund wäre für Sie ausschlaggebend, das Tier wieder abzugeben? *

Sind Sie bereit mit Ihrem Hund eine Hundeschule zu besuchen bzw. Hilfe bei einem Hundetrainer zu suchen? *

Was wünschen Sie sich von Ihrem Hund? Wie sollte er sein? *

Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden? *

Wie dürfen wir Sie kontaktieren (Post, eMail, Telefon, WhatsApp)? *PostE-MailTelefonWhatsApp

Sind Sie damit einverstanden uns ein paar Fotos (Familie, Wohnräume, Garten) zu schicken? *JaNein

Ich bestätige hiermit die Richtigkeit meiner Angaben und erkläre mich einverstanden mit der Erhebung, elektronischen Speicherung und internen Weitergabe der angegebenen Daten für die Zwecke meines Anliegens. *JaNein

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